內固定的金標准，实际上就是“带有生物学理念的 a0技术”。

医生们会根据骨折部位来灵活手术。

比如关节內骨折。

就是肘、踝关节之类的，就要求关节面必须 100%平整，否则会发生创伤性关节炎。

此时，必须解剖復位加坚强內固定。

而到了长骨骨干骨折。

只要腿不歪、不短、不旋转，利用髓內针或长钢板进行桥接，保护血运，长骨痂癒合。

这就是未来的趋势。

一些大型医院，比如东京大学附属医院，或者是庆应大学的医院，已经在尝试探索了。

尤其是针对下肢长骨折的治疗。

像是股骨和脛骨，髓內钉的优势就十分明显。

只不过，趋势归趋势。

现在真正在做这种手术的医生，还不是很多。

为什么？

因为难。

现在的髓內钉，大多是不扩髓的，或者是简单的扩髓钉。

把钉子打进骨髓腔里容易。

难的是怎么把钉子两头的锁钉给锁上。

尤其是远端的锁钉。

那是在骨头里面，肉眼是看不见的。

现在的医生们，既然没有先进的电磁导航系统，也没有带有雷射瞄准功能的瞄准器。

想要把螺钉准確地穿过骨头、穿过髓內钉上的小孔，再穿过另一侧的骨头？

唯一的办法，就是靠x光机。

医生得穿著几十斤重的铅衣，站在c臂机的辐射下。

开著机器，一边照，一边找。

一次对不准？

就再照一次。

往往一手术下来，主刀医生吃掉的射线量，能赶上放射科医生一个月的份额。

这也就是为什么很多人不愿意做髓內钉的原因。

命是自己的。

为了做个手术，把自己搞得白细胞下降，甚至有患癌风险，实在是不划算。

除此之外。

还有一个原因，就是贵。

现在的髓內钉器材，绝大多数都依赖进口。

瑞士的synthes，美国的stryker。

一套髓內钉系统，加上配套的工具，动輒就是几十万门。

而且很多还不在医保的报销范围內。

很多地方医院，甚至包括一些大学医院，在普及这种昂贵器材时，都面临著很大的压力。

病人承担不起，医保报销的比例又有限。

医院总不能倒贴钱吧。

不开玩笑，穷真的是一种病。

这些现实的沟壑，就这么横亘在理想与临床之间。

不是一腔热血就能轻易抹平的。

桐生和介靠在椅背上。

这就是时代的局限性，大家都在这种局限里儘量寻找一个不那么坏的答案。

也正因如此。

如果他能写出一篇关於优化远端锁钉技术，或者论证髓內钉在长期康復中经济效益的论文。再配合上“论文进阶卡”。

绝对能在日本的整形外科界再次掀起一阵波澜。

这件事，要好好规划一下。

正想著时。

咚咚。

门外传来的敲门声很轻，在安静的午后显得有些单薄。

桐生和介把手里的钢笔放下。

他看了看时间。

已经是中午十二点半了。

这个时间点来敲他门，动作还这么克制的，大概不是白石红叶了。

起身走到玄关。

扭开门锁，拉开铁门。

果不其然，是西园寺弥奈站在了门外。

“桐生医生。”

看到门开了，她的脸上露出了一个有些靦腆的笑容。

“是西园寺啊。”

桐生和介侧过身，让开了门口的位置。

“进来吧。”

“不用……是，那就打扰了。”

她本能地想要退缩，但想到昨晚，还是克服了心里的那点胆怯。

脱下鞋子，整齐地摆放在玄关边。

她走得有些侷促。

手里提著一个方形的保鲜盒。

透明的盒盖下，能看到整齐切开的黄色方块。

是玉子烧。

桐生和介走到矮桌前。

隨手將几本摊开的医学专著合上，腾出一块乾净的地方。

西园寺弥奈在垫子上跪坐下来。

她將保鲜盒放在桌面上。

“那个……”

“我刚才做午饭的时候，不小心多做了一些玉子烧。”

“想著一个人也吃不完。”

“所以……”

“所以，就想拿过来给您尝尝。”

“如果不嫌弃的话……”

她的嗓音不大，带著点不太自信的轻柔。

其实哪里是多做的。

明明是昨晚在被窝里就计划好的，连鸡蛋都是早上特意去超市挑的最新鲜的。

甚至在调味的时候，还反覆尝了好几次，生怕味道不够好。

“谢谢。”

桐生和介去厨房拿了两双筷子和两个小瓷碟。

他递给西园寺弥奈一双。

然后又伸手揭开了便当盒的盖子。

里面的玉子烧切成了整整齐齐的小块，金黄色的，表皮带著一点点焦褐色的纹理。

看起来就很诱人。

而且，还能看到上面还冒著热气。

显然是刚出锅就送过来了。

他夹起一块玉子烧，咬了一口。

囗感绵软。

很甜。

比普通的玉子烧要甜上几分。

那种温润的甜味在口腔里散开，带著鸡蛋特有的香气，確实让人觉得很舒服。

“很好吃。”

桐生和介给出了中肯的评价。

听到这句话，西园寺弥奈心里一直悬著的大石头，总算是落了地。

“您喜欢就好。”