“我看没必要吧？既然肾臟移植已经成功了，就没必要冒那么大风险。我感觉用输尿管端端吻合术就行。”李伟民眉头紧皱的说道。

重建尿路就只有这两种方法，各有优劣。输尿管植入膀胱或输尿管膀胱吻合术具有抗尿液逆流的作用。方法是在膀胱近底部切开，並在右侧输尿管开口的外上方大约4~5cm处，用一止血钳在膀胱侧壁肌肉层戳一小孔，从这点用一弯血管钳向正常输尿管方向作3~4cm长的黏膜下隧道。在隧道的下端切开黏膜。

由膀胱壁上小孔再沿此黏膜下隧道將输尿管拉入膀胱內。把多余的输尿管切去，將输尿管断面的一侧纵形剪开以扩大新的开口。然后用肠线將输尿管末端与膀胱黏膜间断缝合。在输尿管进入膀胱处，再间断缝合固定几针以加强吻合口。此种方法的优点是各种病例都能適用，特別是对於肾衰竭的病人来说肾衰竭的病人最大的危险就是，体內残存了太多的毒素。就算是肾臟移植成功，想要恢復也困难重重。

据统计，双肾衰竭移植成功后，发生系列病变的概率达到百分之六十五。

最主要的原因就是身体里的毒素不能快速排出。而造成这种情况的原因就是，输尿管膀胱吻合术的难度太大，大多数医生都被迫选择简单的，也就是输尿管端端吻合术。

这样一来，失去了膀胱的净化和储存作用，人体內的毒素不能够快速排出。另外一个影响就是，患者就算是成功恢復，下半生也会受到极大的影响。比如尿频，尿失禁…

所以，想要让崔月娥最大可能的恢復，最好选择输尿管膀胱吻合术。但是这种办法的缺点是比较复杂，技术操作较难，並有污染术野造成感染的可能。此外，由於供体输尿管末端的血液供应不良，將有產生输尿管坏死和继发狭窄或尿瘺的危险。输尿管在膀胱壁內的一段也可能发生狭窄。

“就算是输尿管膀胱吻合术失败，以我的速度也能及时更改方法。”“崔阿姨不仅要为自己活著，也要为她丈夫活著，那就要幸福的活下去！”

陈昱说完，没等李伟民回答，就开始了输尿管膀胱吻合术。李伟民嘴巴动了动，欲言又止。

幸运的是，陈昱一气呵成，成功吻合了输尿管和膀胱。“师父，手术成功了么？”海洋激动的问道。

“成功了一半儿！接下来要切除衰竭的双肾，这才是难度最高的！”“患者肾衰竭晚期，耽搁的时间太久，双肾附近的血管全都腐朽不堪了，有可能已经石质化，虽然这两天一直在服用和注射丁类调脂药物，能够稳定血管內膜，间接起到软化血管的作用。”

“但是这完全是属於临阵磨枪，拖得时间太久了。现在患者本身承受血液都费劲，只要稍微来一点外力，就会突然崩碎。那种大出血，根本就无可奈何！”何建一一边说著话，一边担心的看著陈昱。

海洋吞了口唾沫，血管石质化他虽然没见过，但是听说过。轻轻一碰就会破碎的血管，这手术还能做么？

“陈昱，你准备怎么办？患者血管石质化这么厉害，就算是你能够顺利的切断，但是缝合怎么办？”陆晨曦忍不住问道。

“先用血液透析机进行接洽，只要肾功能恢復，再配合服用丁类调脂药物，血管石化的问题就会慢慢改善。。”

“等到血管的承受能力达到缝合的標准，再进行二次开腹，彻底解决问题。”陈昱淡淡的回答。

“血液透析机？但是肾臟连接的血管大大小小足有上百条，那得多少台血液透析机才能够用？”

“再说了，就算我们有足够的血液透析机，患者的身体也承受不了吧？”李伟民也忍不住开口。

“我们只接合动脉血管和主经脉，其余用处不大的血管，直接在石质化不严重的地方进行切断缝合。虽然这样会多多少少对患者有些影响，但是以后只要稍微注意一些，问题不大。”陈昱解释道。

“远处阻断？？对啊！我的天，我怎么就没想到呢？这么简单的问题，我一直都把所有的注意力放在解决血管石化问题上了！但是我忘了，血管是相同的，可以找到没有石化的地方进行切断缝合！”王城一脸兴奋的说道。

“你要是什么都能想到，你现在还只是一个副主任医生么？”李伟民半真半假的吐槽了一句。

“就你厉害行了吧？李伟民副主任医生。”王城瞪了李伟民一眼。李伟民吧唧吧唧嘴，发现自己把自己玩儿坑里面去了。不过这都无所谓，重要的是高兴！

找到了血管石质化解决的办法，眼前这个手术已经成功了百分之八十。虽然自己就是帮著灌注了一下肾臟，但是自己也是参与者不是？这么高难度的手术，放到哪儿都能当专业教材使用，那自己在国內，甚至国际的医疗界，都算是露了一把小脸。

“400cc血静注，另外准备800cc备用！”陈昱说完，这才重新把眼睛贴到显微镜的镜片上。

隨所血液透析机能够大大解决血管石质化的问题，但是还是得加倍小心。“何主任，麻烦您给我搭把手，帮忙递一下管子。”陈昱回头朝著何建一看了一眼。

血管接驳的问题解决了，眼下最难的问题就是切断。因为石质化的问题，接下来的手术不能用血管夹止血。

光凭白眉蛇毒凝血酶，根本不可能阻止血管出血问题。

所以陈昱必须要直接在出血的状態下，完成血管和血液透析机的藉口接驳。这样一来，决定成败的因素就只有一个：速度！何建一有些愣神，转而忍不住嘴角上扬。在这个时候，陈昱会求助的只有他最信任的人。

那个人很明显就是自己。看著李伟民和王城羡慕的眼神，何建一心里那个美啊！一个普外的主任，一个骨科的主任。

仁合医院数一数二的存在，竟然因为能不能给陈昱帮手而產生妒忌。这感觉，有点爽。“3mm血管接口！”“2.5mm血管接口！”“4mm血管接口！”陈昱每次都是声音还未落下，何建一的透析机接口就递了上来。两个人默契的配合下，不到十五分钟，就完成了血液透析机的接合手术！接下来，陈昱把其余用处不大的血管进行远端缝合。

“手术完成！”

隨著陈昱的宣布，手术计时器时间停止在15点17分！“手术成功了么？”张冷一脸紧张的问道。“再等等。”