当莫拉蒂的座驾停在圣拉菲尔医院门口。
天已经黑透了。
林木跟司机道了声谢,朝手术室一路小跑。
等看到了骨科副主任科迪-安德森才缓了一口气。
体质是有点差。
这才衝刺几百米就有点受不了了。
“呼呼!情况怎么样了?”
林木扶著墙。
“不太好,膝关节完全脱位,膕动脉可能受压。”
科迪-安德森急切道。
他们医院也很久没有遇到这种复杂的患者。
他之前的预估还是乐观了。
现在看来先处理腿外翻损伤三联症也不行。
而膕动脉受压往往伴隨著神经卡压,如果不先復位膝关节解除压迫,固定骨干的话。
时间太长可能会导致神经坏死。
甚至当远端组织大面积坏死,那么就只能截肢保命了。
两人边聊边走向急诊室。
林木刚看到床上的病人,眉头立刻就皱了起来,都快能夹死苍蝇了。
患者的足下垂严重。
再发展下去神经会纤维化形成瘢痕黏连。
就算自己有五级的“瘢痕松解术”,也无法帮患者完全修復,从而遗留一些永久性问题,例如麻木、无力和走路一瘸一拐。
而且。
这个患者脱位牵拉撕扯的韧带,半月板损伤都在持续加重。
再等下去可修补的软组织就彻底坏了。
“系统加点膝关节徒手復位术!”
林木在心里暗道。
【膝关节復位术:lv3(12/100)】
【膝关节復位术:lv4(01/150)】
刚拿到的288经验值,转头就花掉三分之一。
林木也顾不上心疼。
因为患者的膝关节很复杂,膝关节外翻脱位,股骨远端与脛骨平台交锁,软组织卡压。
常规的手法压根復位不了。
正在给患者做復位的史蒂芬,地中海上都冒著汗珠。
“我来吧!”
林木直接走了上去。
史蒂芬长舒一口气,连忙退到了一旁,摆出学习的姿態。
“疼!”
患者上半身还穿著骑行服,下半身已经被剪开了大半。
“这种情况要用股骨牵引对抗復位术。”
“你拉住这里。”
林木指著患者的右腿,让史蒂芬往后面拉。
他自己则是按住股骨远端,控制好了股骨力线后,不停加大脛骨外翻的角度。
咔嚓!
只听见一声脆响。
林木再看去。
半月板和韧带都卡压已经內翻矫正。
他又按住患者让他被动屈膝。
膝关节也很快回到了关节面。
林木抬头看了眼,花费了三分钟。
“伍德谢谢了,要是我自己弄,只怕要半小时。”
史蒂芬拍了拍胸膛后怕道。
主要他没遇到过这么复杂的情况,所以一开始有点慌,越慌做的就越慢。
“没事。”
林木说完看向旁边的护士,“准备手术室。”
接下来的股骨骨折固定术也得他来。
因为单单通过影像判定,很难做到完美力线,长短也没有缩短。
要知道。
当下肢骨性长度偏差超过两毫米时。
双腿就不算是等长,走路就会一瘸一拐。
还有骨折断裂对位的准確度,髓內钉植入位置的標准等,林木准备把剩下的经验值,加在股骨干內固定术上。
因为赵蕊蕊的脛骨內固定术。
从某种意义上有共通点。
而且以后他面临类似的患者估计不会少。
至於经验值。