无论是国內外,先固定髓內钉,再做骨移植术。
这已经是广泛的临床標准。
但它为了方便做了很大牺牲,如髓內钉会占用髓腔,导致植骨空间受限。
而林木的选择难度虽大。
却可以让植骨块完全填充缺损而没有无金属阻挡。
“不要用你的水平代入林医生。”
其他人开始还在笑,很快笑声就没了。
骨移植术做了近九十分钟。
可这还不是本场手术的关键,脛骨髓內钉固定术的好与坏,才是最关键的。
而因为林木选择的手术方案。
让他在骨移植后。
髓內钉的导针要在没有金属內固定引导物的情况下入骨。
c臂机是能多角度透视。
毕竟它叫移动式c形臂x射线机,是能够实时成像的医疗设备,被称为“外科手术的眼睛”。
也很贵。
但也不能真当眼睛。
特別是他们看到林木,仿佛站在撞球桌旁,只是瞄了一下黑八。
隨即出手!
导针便从脛骨近端入路,精准穿过植骨块中心,再进入远端髓腔。
当髓內钉被压入时。
眾人又震惊了。
因为植骨块受到挤压,与脛骨接触更加紧密。
原来林医生在第五层!
......
当手术室的红灯熄灭。
林木站在手术室外,接过赵顺递来的烟。
深深吸了口。
当火星亮了又暗,他才开口说道:“你侄女运气还挺好的,这三个手术很容易出突发情况,像什么取骨时的大出血,但她一个都没遇到。”
“这不说明你技术好吗?”
赵顺拍了拍胸口。
他是看著赵蕊蕊长大的,要是真出了什么事情,他都没法跟哥嫂交代。
“有些事不是技术能避免的。”
林木摇摇头。
“林医生,我想问一下您,您是知道先植骨再固定髓內钉,植骨块会受挤压贴合脛骨吗?”
李康仁的学生脑袋里塞满了问题。
他挑了个最让他困惑的问了出来。
“对於脛骨骨不连,这种顺序很罕见,因为脛骨髓腔比较窄嘛,移植骨很容易被髓內钉推动移位。”
林木又抽了口烟,“但也有成功案例,你可以去看一下萨姆教授的文章,他的实验证明了对於严重狭窄的骨不连,这种手术顺序反而能在扩髓后,最大限度的保留移植骨的量。”
为了今天这场手术。
他可不是单纯加点,从几个月前遇到赵顺后,就时不时地在搜集文献。
不然真只靠系统。
他也制定不出来这样的手术方案。
想到这里,林木感到一阵鬆弛,终於不用天天熬夜了。
回去后也得抽时间锻炼下身体。
不然以后老了连锤子都拿不动还能算骨科医生吗?
“林木啊,我们这台机械瞄准器太老了,没想到出了那样的状况,这次幸亏了你。”
李康仁很快也走了过来。
他说的很轻巧。
实际还在后怕。
没人能想到机械瞄准器锁孔对位出现偏差。
就当他准备从其他医院借用器械时。
林木硬生生靠著手感,自己调整瞄准臂角度,徒手锁钉。
当时都给他们看傻了。
“是该更新下器械了。”
林木表情严肃。
由於器械的问题导致患者手术失败。
这很不应该。
“家家有难念的经。”
李康仁嘆了口气。
缺人、缺钱、缺资源,除了不缺病人,其他全都缺。