两条通路同时运转。这像是在用最原始的方式，给一颗即將报废的肾臟做人工冲洗。

五点四十一分，萧明哲冲了回来。身后跟著一个戴眼镜的年轻医生，是肾內科的值班医。

年轻医生看了一眼监护仪数据，脸色瞬间变了。

“肌酸激酶三万二，血钾6.8，肌酐两百八十七，无尿三小时以上。”他翻了翻记录，“符合紧急透析指征。我现在就联繫血透室准备机器。”

“多久能上机？”

“血透室六点交班，交完班就能启动，大概需要四十分钟。”

“四十分钟。”周悬重复了一遍。

他看了一眼心电图。qrs波还卡在临界点。葡萄糖加胰岛素已经开始滴注。降钾药物正在和死神抢时间。

四十分钟。够不够，全看命。

……

六点零八分，血透护士推著移动透析机来了。

接管、预冲、上机。整个过程不到十分钟。

当血液从孙姓患者的股静脉导管中被抽出，经过透析器过滤，再回输到体內时，那管血的顏色深得像融化的巧克力。

透析机运转了二十分钟后，萧明哲拿著复查报告跑进来：“血钾降到5.9了！”

又过了半小时，5.4。

监护仪上的qrs波，开始一点点缩窄。t波的高尖形態逐渐回落。

孙姓患者的手指不再痉挛。他鬆开了抓著床沿的手，大口喘出一口气。额头上的冷汗还没干，但那种濒死的灰色，正在从他脸上寸寸褪去。

引流袋里出现了变化。深褐色的液体开始变淡。尿量从几乎为零，上升到了每小时三十毫升，四十毫升，五十毫升。

许嘉音盯著引流袋的刻度线，第一次在抢救室里长出了一口气。

七点十五分，二號床刘秀兰的检验结果也出来了。

赵铁柱拿著报告单走过来，表情复杂：“肌酸激酶四千八百。肌酐一百五十三。尿液可见肌红蛋白管型。”

这比一號床轻得多。但如果再晚一天，这些数字会翻著跟头往上爬。

周悬接过两份报告，叠在一起，放在分诊台上。

抢救室的门半开著。走廊里的晨光已经透了进来。钱德胜不知道什么时候走了，他站过的那面墙壁上，只留下西装外套蹭出的一道灰印。

周悬的手机震了一下。是萧明哲的消息。

“师父，fda那份审评报告下载完了。第27条参考文献。”

“报告第三十四页，fda明確建议：对cyp2c9慢代谢型人群，该类药物应减量50%或选择替代方案。”

“恆瑞明的说明书里，这条建议，被整段刪掉了。”

周悬把手机装回口袋。他端起保温杯，拧开盖子，喝了一口凉透的水。

抢救室里，透析机还在运转，发出低沉而稳定的嗡鸣声。一號床的患者闭著眼睛，胸廓规律起伏。二號床的刘秀兰侧躺著，老刘正紧紧握著她的手。

许嘉音走到周悬身边，压低声音问：“师父，这两个病例的完整数据，要不要录入系统？”

“录。”周悬的语气很平淡，像是在说今天的天气，“每一项检验指標，每一个时间节点，每一条用药记录，全部如实录入。”

“一个字，都不要改。”

他把保温杯搁在分诊台上。歪嘴柴犬的脸朝著抢救室的方向，咧著嘴。

办公桌上，萧明哲的笔记本电脑还亮著。屏幕上是fda审评报告的第三十四页，那段被刪掉的內容，正用黄色高亮標註著。

手机又震了。

这次是一封邮件。发件人的后缀，是市医学会的官方域名。

邮件標题只有一行字：

“关於邀请清河二院急诊科参加全市他汀类药物临床应用学术研討会的函”。