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第204章 一毫米的生死线

第八辆急救车还没停稳,后车厢门就被从里面踹开了!

担架上的女工面朝下趴著。从左肩胛到腰椎,她的整片皮肤都被高温酸液烫成了蜡黄色的半透明状。

最致命的伤口在腰部偏左。一块拳头大的钢板碎片斜插在第三腰椎旁,切断了腰动脉的分支。

鲜血没有喷射。这才是最危险的信號!

“腰动脉断端回缩了!”赵铁柱一把將担架推上七號临时平车,手指死死按压在伤者腰部两侧。

他摸了三秒,脸色骤变:“师父,搏动消失!断端缩进了腰大肌深层,体表完全摸不到定位!”

萧明哲刚从上一台抢救中抽身,袖口卷到肘部以上,前臂沾满了乾涸的血痂。

他衝到平车边,低头观察创面。钢板碎片已被拔除,腰动脉分支断端正以每分钟三十毫升的速度,向腹膜后间隙渗血。

这种深层出血不会喷溅,而是默默灌进腹膜后腔。等到腹腔压力过高,心臟会在几分钟內停跳。

萧明哲拿起那把生锈的组织剪。他必须沿著伤口通道,找到缩进肌肉深层的断端,用这些破铜烂铁完成止血。

可腰大肌厚度超过六厘米,腰动脉分支直径不到两毫米。断端藏在致密的肌束群里,周围紧邻著腰丛神经和输尿管。

即便用精密设备,这也是一台难度极高的手术。用锈剪刀盲探,无异於在雷区蒙眼跳舞。

萧明哲將剪刀尖端对准创口,手腕刚下压一厘米,就停住了。

创口通道被凝血块堵死,完全看不见深部结构。盲目推进的每一毫米,都可能导致伤者下半身永久性瘫痪。

刺目的红色词条从他额头上方弹出:

【深部血管盲探路径错误:沿原创口通道进入將误入腰方肌间隙,偏离目標血管超过一点五厘米。持续失血將导致腹膜后血肿压迫下腔静脉。】

萧明哲握著剪刀,一动不动。他的大脑在高速运转。

刚才那台手术,周悬教他通过肌纤维纹理判断血管走向。但那是浅表创面,肉眼可见。

现在,目標在六厘米深的肌肉里。肉眼看不见,手指摸不到,仪器全没了!

“愣著等她死?”周悬的声音从两米外传来。他靠在隔壁床的输液架上,搪瓷茶缸就搁在横杆上。

“刚才你能找到脛前动脉的断端,现在换个位置,脑子就锈住了?”

“老师,腰大肌深层肌束的密度是浅表肌群的三倍。”萧明哲声音发紧,“这个深度,根本无法通过视觉判断纹理偏转。”

“谁让你用眼睛看了?”周悬放下茶缸,“你手上长了十根手指。每根手指的指腹,都有两千四百个触觉感受器。解析度零点零三毫米。”

“这比你用过的任何一台超声探头都要精密!”

萧明哲愣住了。

“肌纤维的正常走向是有规律的。”周悬的声音被警报声切割成断续的片段,“血管回缩时,会拖拽周围肌束,形成一个微小的漩涡状紊乱区。”

“用你的食指指腹,沿著创口边缘慢慢滑进去。正常肌束的触感像平行的丝绸。当你摸到纹路突然打结的位置,那就是断端!”

萧明哲扔掉剪刀,用碘伏冲洗双手。他没有戴手套,因为乳胶会隔绝百分之六十的触觉敏感度。

赵铁柱在对侧维持压迫,许嘉音跑过来接手监护仪。

“收缩压五十八,还在掉!”

萧明哲深吸一口气,右手食指探入创口。温热的血液没过指尖,肌肉纤维贴著皮肤滑过,一层又一层。

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