他的表情在三秒之內发生了剧变。

先是疑惑，然后是震惊。

他开始快速地翻阅后面的截图。

一张一张。

十七根侧支血管的走向清晰可辨。

颈內动脉末端狭窄的精確形態。

大脑中动脉和大脑前动脉供血区的灌注分布。

然后他翻到了第十五张。

动脉瘤。

1.8毫米。

藏在脑干旁侧支血管最深处。

马维庸的手僵在了滑鼠上。

他没有说话。

沉默持续了將近十秒。

“这是什么位置？”

他的声音变了。

不再是之前那种隨意和不耐烦。

“右侧大脑后动脉p2段的一根深穿支，与脑桥旁的烟雾侧支交匯点。”

“动脉瘤最大径1.8毫米，瘤颈约0.6毫米，紧邻脑干腹外侧。”

马维庸把截图放大了，盯著看了很久。

然后他又翻回了前面几张整体视角的截图。

来回看了三遍。

他放下了滑鼠。

靠回椅背上。

“这个位置……”

他停顿了一下。

“一旦破裂就是脑干出血。”

“对。”

“当场死亡。”

“对。”

办公室安静了好一会儿。

马维庸的手指无意识地在桌面上敲了两下。

然后他开口了。

声音恢復了那种居高临下的腔调。

“陆主任，我不否认你这个图做得很漂亮。”

“但是。”

他推了推眼镜。

“这是你自己写的程序跑出来的东西，不是经过fda认证的商用软体，也不是任何一家三甲医院影像科的標准流程。”

“我凭什么相信这个结果的准確性？”

陆晨没有动。

“万一是偽影呢？万一是算法本身的误差呢？”

马维庸的语气里带上了一丝冷意。

“你一个急诊科的医生，写了一段代码，跑了一堆数据，就告诉我脑干旁边有一颗动脉瘤，你让我凭一段来路不明的程序去给病人开刀？”

“马主任，常规影像確实看不到这颗动脉瘤的存在，这正是我写这套算法的原因。”

“那就做dsa去验证啊。”

“dsa是有创检查，需要您科室的配合。”

马维庸沉默了两秒。

“我刚才说了，影像不清楚的病人不需要紧急处理，你先走常规流程，排上dsa的號，等结果出来再说。”

“马主任，患者的tia发作间隔已经缩短到不到三天了，昨晚又发作了一次，症状在加重。”

“他脑底的代偿血管网已经开始衰竭，如果那颗动脉瘤在衰竭过程中承受的血流衝击增大……”

马维庸抬起手打断了他。

“別拿你自己程序算出来的东西嚇唬我，我做了三十年神经外科，什么情况紧急什么情况不紧急，我比你清楚。”

他站了起来。

“陆主任，我给你句实话。”

“你在急诊科干得怎么样我不评价，但神经外科的事情，你不懂。”

“你搞的那个什么算法重建，在没有经过同行验证之前，在我这里就是一张废纸。”

“我不会拿我的病人和我的团队去赌你一段野路子代码的准確性。”

他走到门口，拉开了门。

“我很忙，今天还有两台手术。”

陆晨看著他。

表情没有愤怒，没有失望。

很平静。

他伸手把报告和u盘收了回来。

“马主任，我理解您的顾虑。”

他走到了门口。

在跨出去之前停了一下。

“但如果这颗动脉瘤是真的，蒋先生等不了太久。”