凌晨十二点四十分,三个人到达了河湾村。
一个不大的山村,大概二三十户人家。
地震对这里的破坏不算最严重,大部分房屋还立著,但有几栋已经裂了大缝。
村口有几个人打著手电在等。
看到他们过来,一个中年男人衝过来了。
“医生!你们是医生吗!”
“是,我是江城中心医院急诊科的。”
“產妇在哪?”
“在里面,快,快跟我来!”
中年男人带著他们七拐八拐,进了一栋平房。
屋子里点著两根蜡烛和一盏应急灯,光线很暗。
一张木桌被推到了屋子中间,上面铺著被单。
產妇躺在木桌上,满头大汗,面色苍白。
旁边站著一个老太太和两个中年妇女,手足无措的样子。
陆晨放下背包,走到產妇身边。
“你叫什么名字?”
“刘,刘春兰……”
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產妇的声音很虚弱,说一句话要喘好几口气。
“几周了?”
“三十八周。”
“什么时候开始痛的?”
“昨天下午就开始了。”
“一直没有生出来?”
“没有,村里没有医生,阿婆帮我看了一下,说孩子的位置不对……”
陆晨看向那个老太太。
“您看到了什么?”
老太太颤颤巍巍地说,“我摸了一下肚子,孩子好像是横著的。”
“以前村里有接生婆,但她家房子塌了,人也受伤了。”
陆晨点了一下头,然后对產妇进行了检查。
他开启了真实之眼。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:女性,29岁,孕38周】
【真实之眼诊断:胎儿横位,脐带已脱垂至宫颈口下方,胎心率下降至每分钟98次(正常110至160),宫口已开全】
【危险等级:s级(极危重)】
【当前症状:產妇宫缩频繁但胎儿无法娩出,脐带受压导致胎儿急性缺氧,胎心持续下降中】
【建议:立即行內倒转术將胎儿转为头位后经分娩,操作窗口极窄,胎心低於80次/分钟后胎儿存活率急剧下降】
【警告:若十五分钟內不能完成分娩,胎儿死亡风险超过90%】
【隱性病灶预警:產妇子宫下段菲薄,强行外倒转有子宫破裂风险,必须採用內倒转】
情况比他预想的更严重。
脐带脱垂加胎儿横位,宫口已经全开了。
这意味著胎儿的头既不在上面也不在下面,是横著卡在子宫里的。
而脐带已经被挤到了先露部分的前面,正在被持续压迫。
每压一秒,胎儿的供血就少一分。
胎心已经掉到98了,还在降。
十五分钟。
他只有十五分钟。
“王雨晴,手套给我,碘伏准备好。”
“產包打开,新生儿復甦的东西全部摆出来。”
“吸球、纱布、剪刀、脐带夹,一样都不能少。”
他的语速快但不慌。
王雨晴的手也稳了。
她已经不是第一次在极端条件下配合陆晨了。
车祸现场那次接生的经验让她的心理素质提升了不止一个档次。
陆晨戴好手套,对產妇说话。
“刘春兰,听我说,你的孩子位置不对,我需要把手伸进去把孩子转过来。”
“过程会很痛,但你必须忍住,不能乱动。”
“你能做到吗?”
刘春兰咬著嘴唇,点了点头。
“为了孩子,什么都能忍。”
陆晨看向那个中年男人。
“你是她丈夫?”
“是,我是。”
“过来握住她的手,让她有东西可以使劲抓。”
“然后不管发生什么,不要碰我。”
男人重重地点了一下头,走过去抓住了妻子的手。
陆晨深吸一口气。
【大师级產科急救术·运行中】
【野战之王·院外操作精度+15%】
【外科之心·被动一:筋膜层解剖感知·运行中】
他的右手缓慢而精確地进入了產道。
刘春兰发出了一声压抑的惨叫,身体猛地弓了起来。
她丈夫死死按住她的肩膀。
“忍住!忍住!”
陆晨的手在產道里极其谨慎地探查。
他摸到了脐带。
湿滑的、有搏动的脐带,正被压在胎儿的躯干和宫壁之间。
搏动很弱。
他用手指轻轻把脐带往上推了一点,让它暂时脱离最严重的受压区域。
然后继续往里探。
他摸到了胎儿的身体。
横位,背朝上,头在產妇的右侧,臀在左侧。
他需要做的事情是內倒转。