“够了。”
林寒川没有接刀,他看著那一点光,又看了看顾临重新標定的位置。
“你现在这个判断,是基於內镜光点的位置,还是你对胃壁厚度的估计?”
顾临回答得很快。
“两者都有。”
林寒川点了点头。
“继续。”
顾临重新调整切线,这次角度比刚才更低一点。
他没有大幅度改动,只是把最后一段胃壁顺著张力方向放鬆了半寸。
半寸而已,但屏幕里的his角形態一下顺了。
顾临低声说了一句。
“现在可以收了。”
肿瘤连同周围胃壁被完整切下,顾临没有让標本在腹腔里乱碰,他直接把切下的组织送进標本袋里。
標本取出后,剩下的就是关闭胃壁缺损。
这一步看起来比切肿瘤简单,但位置在胃底靠近his角,缝不好一样容易出问题。
林寒川看著屏幕。
“你想怎么关?”
顾临看了一眼缺损方向。
“先內层全层间断,外层浆肌层加强,缝合方向顺著胃底弧度走,別把his角往里卷。”
宋哲听得头皮都快麻了,这小子已经不是在单纯做手术,他是在边做边把术后可能出问题的地方提前压掉。
持针器递上来,顾临接过。
第一针落在缺损一端,线带出来后,他没有急著收紧,先看了看两侧胃壁的贴合程度。
顾临一针一针往前缝,內层缝完后,胃壁缺损已经基本闭合。
林寒川低头看了一遍。
“胃镜打气。”
內镜医生立刻配合,胃腔慢慢充盈。
水试验,没有气泡。
顾临看著his角附近形態。
“入口还可以。”
林寒川淡淡道:
“只是还可以?”
顾临停了一下。
“比预想好一点。”
宋哲:“……”
这人夸自己都这么省。
外层浆肌层加强时,顾临又调整了一次针路。
他没有为了把缝线做得特別密而反覆加针,每加一针,都避开賁门侧张力最容易集中的位置。
最后一针打完,顾临剪断线尾。
“再打气。”
胃镜再次打气,胃壁膨起,缝合线平整,his角形態没有被明显牵扯。
林寒川看了几秒。
“可以。”
宋哲抬头看了一眼时间,比他预想得还快,关键是,整个过程几乎没有返工。
林寒川把器械放下。
“冲洗。”
顾临点头。
“好。”
冲洗、吸净、检查创面,没有活动性出血,標本送检,放置引流,关腹。
手术结束时,器械护士看顾临的眼神都和刚开始不一样了。
林寒川一边脱手术衣一边说。
“手术记录今天写完。”
宋哲转头问。
“主任,这台谁写?”
林寒川笔尖停了一下,抬眼看他。
“你。”
宋哲看向顾临的眼中满是怨念。
“我就想不通,怎么你主刀,最后受伤的是我。”