许明哲扫过编號:“把三个人的新旧编號分开列,我来问。”
属地疾控很快回电,確认原样本由医院检验科复测,同时为三名影像异常患者重新採集呼吸道標本,许文良优先。
每份復采標本在检验科按指定流程分装,院內各留一份备查,外送部分连同检测记录送市疾控中心实验室覆核。
高远是否復采,等属地人员核过症状和首次结果后再定。
许明哲接完电话,按下留观区內线:“罗文斌,准备重新採样。许文良先来,呼吸支持先稳住,做完马上复测血氧。高立民、邵德全分开做,別把人带出各自区域。”
“收到。许文良刚才血氧又到过九十二,呼吸三十一次,人清醒,能回答。”
“让呼吸科二线直接到床旁。採样先等,呼吸支持定下来再做。”
呼吸科二线几分钟后进了单间,核过最新血气和监护趋势,决定採样前先用储氧面罩充分预氧合,采完立即切换高流量湿化氧疗。
设备和管路推到床边,隔离监护床位继续协调,气道升级的准备也同时保留。
罗文斌应下,留观区护士开始准备新的採样管和標籤。
每一管都要重新核姓名、床號和採样时间,三个人的新標本分袋封装,新旧编號另纸对照。
许静还在外侧登记区等消息。
她隔著玻璃看见清洁区的人重新穿防护用品,又看见护士拿著採样物品进入留观区,坐不住了,起身走到对讲器旁。
“刚才已经採过一次,怎么又要采?我爸现在说句话都费劲,能不能先让他缓缓?”
许明哲打开对讲器,先让她坐下:“第一次检测里有一项需要重新核实。採样会等他呼吸状態允许,由床旁医生看著做。现在还没有最终结论,你先別给家里报病名。”
“是哪一项?”
“呼吸道病原核酸筛查。实验室要重做,新的標本也要送去覆核。”
许静听出他不肯提前定性,声音顿时急了:“那我妈怎么办?她昨晚还跟我爸住在一起。”
“她的姓名和电话已经登记了,继续留在家里,手机別静音,等属地联繫。你父亲这边先盯氧合,採样由床旁医生看著做。”
许静在对讲器前站了一会儿,终於坐回原来的椅子。
她给母亲发了条语音,开头说医生正在重做检查,后面停了几秒,改成让母亲继续留在家里,手机別静音。
秦海和林野重新穿好防护用品,经缓衝区进入交接位置。
许文良这边由呼吸科二线和罗文斌共同盯著,林野负责核对新旧採样编號和时间。
储氧面罩下的血氧稳回九十三后,护士將面罩向下移开少许,迅速完成鼻咽拭子留取。
拭子刚进入鼻腔,患者便呛咳起来。
护士隨即把面罩重新贴严。
监护仪上的血氧从九十三滑到九十,罗文斌守在床头,提醒许文良慢慢呼吸,另一名护士已经把高流量氧疗管路接好。
数字过了半分钟才回到九十二。
呼吸科二线让护士立即切换高流量湿化氧疗,按医嘱调好流量和氧浓度。
几分钟后,血氧回到九十四,呼吸频率仍在三十次左右。
呼吸科二线看著监护仪:“高流量先维持,半小时复查血气。氧合还是上不去,或者呼吸更费力,立刻准备升级气道支持。”
罗文斌接著吩咐护士:“这份先送。高立民和邵德全按各自状態采,许文良今晚不再折腾第三次。”
林野核完標籤,將採样时间报给清洁区。
新標本先经指定通道送到检验科,分装完成后,外送部分装入转运箱,外层封条由两个人共同核对。
交接完成后,秦海和林野按原路线退回缓衝区,依次脱卸防护用品,做完手卫生才回到清洁区。
原样本复测还在进行,异常曲线的截图只发给检验二线和许明哲。
李倩先按现有记录核了一遍清洁区人员、进入过留观区的医护和送样路线,等总值班和院感负责人確定后续范围。
凌晨一点十七分,送样人员在交接单上籤下时间。
送样箱离开后,李倩换了一张空白表格,第一栏写的是发热门诊现有工作人员。