周一早晨七点十九分，钱德胜换了三条领带。

第一条红色太艷，像婚礼司仪。第二条藏蓝色太素，像参加追悼会。第三条是深酒红色的细斜纹。他对著办公室的玻璃窗照了照，终於满意地扯了扯领结。

办公桌上摊著四份文件。院办下发的接待流程，清河二院年度科研成果汇编，急诊科上半年工作总结ppt。

还有一份，是他连夜擬出来的东西。那是《清河二院急诊科药品目录优化方案（草案）》。

草案第一页，用红色加粗標註了一行字：建议將恆瑞明纳入急诊科常规用药目录，作为高血脂及动脉粥样硬化患者的首选降脂方案。

这份草案，他没给任何人看过。

七点四十分，钱德胜第四次拨通了院办王主任的电话。

“老王，方教授的车几点到？九点？提前到怎么办！”

“大厅的欢迎横幅掛了没？字体是宋体还是黑体？我跟你说，用黑体，黑体显得正式！”

王主任在电话那头说了句什么，钱德胜连连点头。

“对对对，我亲自去门口接。不用你们院办的人，我来就行！”

“方教授是国家级的专家，级別不一样，得有临床科室的主任出面才显诚意。”

他掛了电话，从抽屉里摸出一盒薄荷糖，往嘴里扔了两颗。他嚼了三下，对著玻璃窗哈了口气，闻了闻，又扔了第三颗。

七点五十五分，晨会。

钱德胜破天荒地提前五分钟到了会议室。他西装笔挺，头髮用髮胶抿得一丝不苟。他站在白板前，双手撑著桌沿。

“今天晨会，我来主持！”

周悬端著保温杯，坐在最后一排。杯子上的歪嘴柴犬，照常朝著天花板。

萧明哲坐在中间，面前摊著三份列印好的恆瑞明药品说明书。许嘉音在他右边，赵铁柱在左边。

三个人同时看了周悬一眼。周悬没看他们，只是喝了口水。

钱德胜清了清嗓子。

“通知大家一件大事！今天上午九点，京城学术交流团要来我院考察。”

“带队的是方怀远教授。他是国家心血管药物评审委员会委员，博导，学术圈的顶级大腕。”

他停了一下，扫视全场。

“院办要求全院科室主任参加接待会。但我认为，光参加还不够。”

“我们急诊科是全院病患吞吐量最大的科室，是窗口单位，更是门面担当。这次接待，咱们科必须打头阵！”

赵铁柱举起手，钱德胜没理他。

“方教授这次来，带了一个重点推广项目。恆瑞明，新一代降脂药，刚进国家医保谈判目录。”

“上面的意思很明確，基层推广试点，要从有代表性的科室抓起。”

他从文件夹里抽出那份草案，举起来晃了晃。

“我已经擬好了药品目录优化方案。从本周起，门急诊所有高血脂、动脉粥样硬化相关患者，首选用药改为恆瑞明！”

会议室安静了两秒。

萧明哲翻开面前的药品说明书，翻到第三页。许嘉音的手指，按在说明书的定价栏上。赵铁柱的手，还举著。

“钱主任，”赵铁柱终於自己开了口，“这药每盒一百二十八块！咱们急诊的老病號，百分之六十以上是医保报销的。”

“目前常用的阿托伐他汀仿製药，一盒才三十二块。你这一换，患者自付比例直接翻了四倍！”

钱德胜的笑容纹丝不动。

“赵医生，你格局要打开。恆瑞明是正经通过四期临床的国產创新药，疗效和安全性数据远优於仿製药。”

“患者多花点钱，换来更好的药效，值不值？”

“患者觉得值不值，得患者说了算！”赵铁柱的嗓门上来了。

“患者不懂药理学。”钱德胜的语气带上了训斥的味道，“所以才需要医生来替他们做专业判断。这是我们的责任。”

他把草案拍在桌上。

“这件事我已经跟分管副院长匯报过了。方教授下午要实地考察急诊科的用药情况。如果咱们连恆瑞明的影子都看不到，丟的是整个清河二院的脸！”