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第608章 你没有问他摔倒的原因

周五早上七点四十,陆晨已经坐在了急诊科的办公室里。

桌上摊著一份列印出来的sop初稿,边角处標满了手写批註。

昨晚他把术中操作流程推到了百分之九十,还剩两个关键参数没有锁定。

一个是活体呼吸运动补偿的刷新频率。

另一个是术中实时超声配准的容差閾值。

这两个参数直接决定了十九点六微米的定位精度,能不能在活体上復现。

他拿起笔,在容差閾值那一栏旁边写下了一个新的数字。

三微米。

比模擬环境下的五微米又收紧了两个微米。

留给误差的空间越小,对他手上操作的要求就越高。

但活体的变量太多了,只有把导航端的精度拉满,才能给术中的意外留出缓衝。

陆晨盯著那个数字看了几秒钟,然后把sop折好,塞进了白大褂口袋里。

晨会照常在八点准时开始。

李森站在白板前,扫了一圈在座的人。

“昨天夜班情况怎么样?”

值班的吴凡翻开交接本,开口匯报。

“红区收了三个,一个急性心衰的老太太,已经转了心內科icu。”

“一个工地坠落伤,左侧多发肋骨骨折合併血气胸,胸外科接走了。”

“还有一个醉酒摔倒的,头皮裂伤,缝了十二针,留观。”

李森点了一下头,目光转向陆晨。

“急诊外科那边呢?”

“运转正常,昨天下午做了一台阑尾和一台清创,陈可都跟了。”

陆晨的回答很简短。

李森没有多问,接著安排了今天的值班和门诊分配。

晨会结束,陆晨带著陈可走向红区。

路上,陈可主动开了口。

“陆主任,昨天那台阑尾我復盘了一下,有个地方想跟你確认。”

“说。”

“繫膜处理的时候,我发现阑尾动脉的走行跟教科书上画的不太一样。”

“它从繫膜的后方穿过来的,不是从前方。”

陆晨脚步没停,但微微偏了一下头。

“你观察得不错,阑尾动脉的变异率在百分之十五到二十之间。”

“从后方走行的变异在临床上並不少见,关键是你在处理繫膜之前有没有意识到这个可能。”

陈可想了想,老实回答。

“当时没有,是你提醒了我才注意到的。”

“那就对了,这就是你下一步要练的东西。”

陆晨的语气没有任何批评的意思,只是在陈述事实。

“在动刀之前,先花三秒钟想一想,解剖结构有没有变异的可能。”

“三秒钟不会耽误任何事情,但可能救你一个大麻烦。”

陈可认真地点了头,把这几句话记进了脑子里。

走进红区,今天的接诊量还算平稳。

上午九点半,来了一个骑电动车摔倒的外卖小哥,右前臂皮肤大面积擦伤,夹杂著碎石和泥沙。

陆晨让陈可主处理。

“清创之前先评估一下,伤口有没有深层损伤。”

陈可蹲下来仔细查看,用戴著手套的手指轻轻探查了创面边缘。

“皮下脂肪层可见,但深筋膜完整,没有肌腱和血管暴露。”

“单纯的皮肤软组织挫擦伤。”

陆晨嗯了一声。

“处理吧,先局麻,再逐层冲洗,异物要清乾净,不能有残留。”

陈可开始操作,动作比两个月前利落了很多。

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