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第637章 请教陆晨的问题?

“进来。”

顾正阳喊了一声。

门开了,方远洲走了进来。

他穿著一件浅蓝色的衬衫,袖子卷到了小臂中间,看起来很精神。

“三位主任好。”

他笑著打了个招呼。

“我听说你们在小会议室討论病例,就想著过来旁听学习一下。”

他的语气很自然,但陆晨注意到,他的目光在桌上摊开的影像资料和手绘图上快速扫了一遍。

“方主任请坐。”

钱裴济招呼了一声,给他搬了一把椅子。

方远洲坐了下来,位置选在了陆晨的对面。

“刚才在聊什么?我在门口听了一小段,好像是什么联合手术方案?”

“对,复杂创伤的多臟器联合修復。”顾正阳把刚才討论的內容简单概述了一下。

方远洲听完,表情没有什么变化。

“陆主任的这个思路確实很新颖。”

“前路暴露骶髂关节联合臟器修补,文献上確实没有看到过类似的报导。”

他说得很客观,既没有刻意恭维,也没有挑刺。

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“我有一个问题想请教陆主任。”

“方主任请说。”

方远洲站了起来,走到白板前面。

他从口袋里掏出一支马克笔,在白板上画了一个脊柱的侧弯示意图。

“这是我之前在哈佛遇到的一个力学问题。”

“患者是一名十六岁的女孩,特发性脊柱侧弯,lenke1型。”

“主弯在胸椎,顶椎旋转角度很大,cobb角接近七十度。”

“我们在做手术规划的时候遇到了一个难题。”

他在白板上画了几条力线。

“传统的后路矫形方案,是通过椎弓根螺钉和矫形棒施加横向和纵向的矫正力。”

“但这个患者的顶椎旋转太厉害了,椎弓根的走行方向严重偏转。”

“按照標准的置钉路径,螺钉的抗拔出力会大幅下降。”

“教授当时试了两种方案。”

“第一种是改变置钉角度,儘量沿椎弓根的解剖走行方向打钉,但矫形力会损失至少三成。”

“第二种是强行按照標准路径打钉,確保矫形力,但螺钉切割椎弓根內侧壁的风险很高。”

“两种方案都不理想。”

方远洲转过身看著陆晨。

“教授当时带著我们討论了整整一个下午,也没有找到一个完美的解法。”

“这个问题困扰了我很久。”

“我今天想听听陆主任的看法。”

白板上的图很清楚。

一个严重的胸椎侧弯,顶椎旋转,椎弓根偏转。

矫形力和螺钉安全性的矛盾。

方远洲特意挑了一个他最擅长的领域,而且是一个连他的哈佛导师都没有解决的问题。

这是一次非常精准的反击。

昨天下午座谈会上,他被陆晨用深静脉血栓的问题將了一军。

今天他要在这个最擅长的领域里扳回来。

钱裴济和顾正阳都看著陆晨。

方远洲选了一个纯骨科的问题,而且是脊柱侧弯矫正里最前沿的力学难题。

跟急诊和创伤外科几乎没有交集。

如果陆晨答不上来,那也正常。

毕竟不是每个医生都能跨界解决骨科的问题。

但如果他能答上来,那方远洲就彻底没话说了。

方远洲站在白板旁边,手里握著马克笔,表情平静。

但陆晨看得出来,他的眼神里有一丝期待。

不是希望陆晨答不上来,而是一种想要看到答案的期待。

做学术的人都有这种心態。

比起胜负,他们更想知道真相。

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